Olá, sou a Dra. Karin Miyamoto, especialista em cabeça e pescoço. Hoje, vamos falar sobre o hiperparatireoidismo, uma condição que afeta as glândulas paratireoides e pode ter um impacto significativo na saúde.
O que é Hiperparatireoidismo?
O hiperparatireoidismo é uma condição em que uma ou mais glândulas paratireoides, localizadas na parte de trás da tireóide no pescoço, produzem excesso de hormônio paratireoide (PTH). Este hormônio é crucial para regular os níveis de cálcio no sangue. Quando produzido em excesso, pode levar a níveis elevados de cálcio no sangue, uma condição conhecida como hipercalcemia.
Causas do Hiperparatireoidismo
Existem duas formas principais de hiperparatireoidismo:
Hiperparatireoidismo Primário: Ocorre quando uma ou mais das glândulas paratireóides estão hiperativas, geralmente devido a um adenoma benigno (tumor não canceroso), hiperplasia (aumento das glândulas) ou, raramente, câncer de paratireóide.
Hiperparatireoidismo Secundário: Ocorre como resposta a alterações dos níveis de cálcio e fósforo no sangue, como insuficiência renal crônica (quem faz hemodiálise ou “filtragem do sangue por uma máquina” por falha dos rins) . Nesse caso, as glândulas paratireoides aumentam a produção de PTH aumentam também para tentar equilibrar os níveis de cálcio.
Sintomas do Hiperparatireoidismo
A grande maioria das pessoas com hiperparatireoidismo primário podem não apresentar sintomas e a condição pode ser descoberta durante exames laboratoriais que o médico pede o exame do PTH e de cálcio:
Quando apresentam os sintomas do hiperparatireoidismo podem variar de leves a graves :
Fadiga e fraqueza muscular
Dores ósseas e articulares
Náusea, vômitos e perda de apetite
Dificuldade de concentração e depressão
Osteoporose e fraturas ósseas
Pedras nos rins
Alterações gastrointestinais
Diagnóstico do Hiperparatireoidismo
O diagnóstico do hiperparatireoidismo geralmente envolve:
Exames de Sangue: Para medir os níveis de cálcio tota e iônico, PTH, fósforo e outros indicadores metabólicos. Exame de urina de 24hs
Exames de Imagem: Como ultrassom ou cintilografia das paratireoides, para identificar possíveis adenomas ou hiperplasia. Exame dos rins para avaliar a estrutura dos órgãos e a possível presença de cálculos; radiografia dos membros, para verificar a presença de calcificações extra-ósseas.
Densitometria Óssea: Para avaliar a densidade mineral óssea e detectar osteoporose.
Tratamentos para o Hiperparatireoidismo
O tratamento do hiperparatireoidismo depende da gravidade dos sintomas e da causa subjacente:
Monitoramento: Para casos leves ou assintomáticos, pode ser suficiente monitorar os níveis de cálcio e PTH regularmente. Poucos casos entram nessa indicação.
Cirurgia: A remoção de uma das glândulas paratireoides que está aumentada é o tratamento mais comum para o hiperparatireoidismo primário. Esta cirurgia, chamada paratireoidectomia, é altamente eficaz e pode curar a condição. Para o hiperparatireoidismo secundário, pode ser realizada a remoção total ou subtotal das glândulas paratireóides com reimplante de uma parte delas.
Medicação: Em alguns casos, como nos pacientes que realizam hemodiálise podem ser usados para controlar os níveis de cálcio e PTH. Isto é mais comum no hiperparatireoidismo secundário.
Conclusão
O hiperparatireoidismo é uma condição tratável e o diagnóstico precoce é crucial para prevenir complicações. Se você tem sintomas suspeitos de hiperparatireoidismo ou preocupações sobre seus níveis de cálcio e PTH, compartilhe este post. Estamos aqui para oferecer suporte e tratamento especializado.
Lembre-se, cuidar da saúde das suas glândulas paratireóides é fundamental para manter o equilíbrio do cálcio no corpo e garantir uma boa saúde óssea.
Com carinho, Dra. Karin Miyamoto
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